Wij kunnen het niet genoeg benadrukken: als u uw letselschade wilt vorderen, zult u die letselschade moeten bewijzen. U moet allereerst bewijzen dat de aanrijding of het bedrijfsongeval is gebeurd en u moet ook kunnen bewijzen dat het voorval is gebeurd door de schuld van iemand anders. U kunt daarvoor bewijs gebruiken in de vorm van getuigenverklaringen, foto’s, rapporten van de Arbeidsinspectie en politie, etc. Indien u in staat bent dat te bewijzen, moet u gaan aantonen dat het letsel is veroorzaakt door het ongeval en welke letselschade daardoor is ontstaan.

U kunt uw letsel bewijzen met medische gegevens. Heel vaak zien wij een vordering daarop stranden en daarom blijven wij erop hameren dat u controleert welke gegevens een dokter of fysiotherapeut in zijn of haar dossier noteert. Om uit te leggen waar het verkeerd kan gaan, drie voorbeelden.

Een vrouw wordt in haar auto aan de linkerzijde aangereden en heeft direct pijn in de linker bovenarm. Zij gaat naar haar fysiotherapeut die een spierscheuring vaststelt. De arm wordt ingetapet en gaat in een mitella. Na enige weken krijgt de vrouw ook last van de linker schouder. Ongeveer zes weken na het ongeval gaat ze voor de pijnklachten aan de linker schouder voor het eerst naar haar huisarts. Die noteert dat de pijn aan de linker schouder sinds 2 dagen bestaat. Dat is niet juist, zij heeft al veel langer pijn aan de linker schouder, maar de pijn was sinds 2 dagen zo erg dat ze ervoor naar de huisarts is gegaan. De medisch adviseur van de verzekeraar wil niet accepteren dat de pijnklachten en beperkingen aan de linker schouder door het ongeval zijn veroorzaakt gelet op de verstreken tijd tussen ongeval en klachten.

Een ander voorbeeld is het volgende. Een man raakt bij een bedrijfsongeval gewond aan zijn bekken en rechter dijbeen waarin een fractuur is ontstaan. Hij heeft ook pijn in de onderrug, maar die staat niet op de voorgrond en daarom noemt hij die klachten ook niet. Na een jaar heeft hij pijn in de onderrug gehouden, terwijl de andere klachten vrijwel restloos zijn genezen. Door de pijn in de onderrug wordt hij uiteindelijk arbeidsongeschikt. Uit het medisch dossier blijkt pas na een maand of zes dat hij over pijnklachten aan de onderrug klaagt. Daarom vindt de medisch adviseur van de verzekeraar niet aangetoond dat er tussen die klachten en het ongeval medisch causaal verband bestaat.

Het laatste voorbeeld heeft betrekking op een medische aansprakelijkheidskwestie. Een vrouw ondergaat een galblaasoperatie en heeft daarna pijn in de rechterarm. Dat meldt zij ook aan de verpleging maar die wuiven dat weg, het zou erbij horen door de ligstand tijdens de operatie. Na een dag wordt zij ontslagen uit het ziekenhuis, de pijn aan de rechter schouder blijft. Ze krijgt het advies de arm voorlopig niet te belasten. Na een paar weken blijkt dat de zenuw in de rechterarm beschadigd is en dat de arm deels verlamd is. Uit het verpleegkundig dossier blijkt echter niets! De verpleegkundigen en ook de zaalarts hebben niets vermeld, dus de verzekeraar wijst de klachten af.

Kortom: check uw medisch dossier, vraag of de arts uw klachten allemaal wil noteren en vraag om inzage. U hebt daar recht op, u mag weten wat men over u en uw letsel in het medisch dossier noteert. Corrigeert u die fouten niet direct, dan gaan die een eigen leven leiden en kunt u die later niet of slechts met heel veel moeite nog herstellen. Nu is het gelukkig zo dat er niet altijd medisch causaal verband hoeft te bestaan om toch de letselschade te kunnen toerekenen aan het ongeval.

Er bestaat dan juridisch causaal verband en dat is voldoende. Probleem hierbij is, dat schadebehandelaren en schade-experts vaak uitsluitend afgaan op wat hun medisch adviseur stelt. Met andere woorden, men wil niet de stap zetten om het juridisch causaal verband aan te nemen, daar is dan een gerechtelijke procedure voor nodig, met alle tijd en kosten van dien. Dat kan worden voorkomen door goed op te letten dat al uw klachten en letsels in het medisch dossier worden genoteerd.